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精细化管理在层流手术室环境及设备管理中的应(2)
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摘要:3 讨论 手术室是关系着医院预防和控制感染的重要科室。随着社会的不断发展与外科手术范围的逐步扩大,人们对手术室的环境和空气质量等医疗服务质量
3 讨论
手术室是关系着医院预防和控制感染的重要科室。随着社会的不断发展与外科手术范围的逐步扩大,人们对手术室的环境和空气质量等医疗服务质量提出了更高的要求[4]。因此,提高手术室的管理质量,对改善患者预后及提高医疗服务质量尤为重要。
层流手术室是目前较为先进的一种手术室,对控制手术室感染具有较好的效果[5]。层流手术室将层流通风系统用于手术室及其附属房间,通过初、中、高效3层滤网的均流作用和静压箱的均压作用维持室内空气洁净度;通过控制手术室气压,维持空气单向流动,排出污染空气;通过保持较大的空气交换量,维持层流手术室的无菌环境[3]。然而,人员流动频繁及环境清洁不到位等因素均可增加室内空气中浮游菌的数量,影响室内空气清洁度和对感染的控制[6]。因此,采取有效的管理措施,保持层流手术室环境的清洁和空气质量的良好十分必要。手术室管理涉及人员、环境等多个方面,为提高管理效果,需制定精细的人员管理制度及环境管理制度等。精细化管理是现代管理的必然要求,可对层流手术室环境、人员、物品等实施精细管理。精细化管理通过控制手术室温度、湿度,维持通风系统、空调系统、空气净化系统的正常运转,提高手术室环境质量,降低医院感染率;同时术后通过使用消毒剂及时擦拭层流手术室器材和地面,避免污染物污染手术室,加之日常清洁杀菌,定期进行静态培养检测,可有效保障手术室的清洁度;通过培训、考核等方式加强人员管理,减少人员数量和流动,避免因空气污染而影响手术效果,同时提高工作人员的工作质量,加强对手术室设备的管理;通过定期对手术室物品、空气进行细菌培养和检测,有效监测手术室环境,保证环境洁净度[7]。本研究结果显示,观察组工作人员清点耗材时长、提供耗材时长均短于对照组,遗漏次数、不良事件发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明精细化管理对改善层流手术室设备管理的效果较好;两组手术室空气洁净度指标中尘埃粒子、沉降菌、压差、温度、湿度、照度的合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
综上所述,精细化管理应用于层流手术室管理,可提高设备管理质量,改善环境空气,有效防控院内感染。
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[3] 张海伟,谢景欣,杨美玲.手术物品管理流程再造对洁净手术室空气质量的影响[J].江苏医药,2016,42(1):108-110.
[4] 饶坤林,张恒,张鲲,等.层流洁净手术室和普通手术室对外科手术感染影响的Meta 分析[J].中国临床医生杂志,2018,46(3):340-343.
[5] 刘建新,苏磊,韩伟,等.手术室层流通风系统与感染率关联性问题的研究进展[J].中国医疗设备,2016,31(12):80-81,103.
[6] 练丽祯,梁细妹.持续质量改进在生殖中心层流手术室医院感染中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(13):92-93.
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文章来源:《设备监理》 网址: http://www.sbjlzz.cn/qikandaodu/2021/0727/1494.html